Современная германская хирургия
(Впечатления и наблюдения из заграничной командировки).
Преподаватель 1-го М. Г. У. Я. М. Брускин.
Новый хирургический архив 1924
Больница Рудольфа Вирхова.
Одна из наиболее крупных Берлинских больниц. Во главе хирургич. отделения профессор Мизам.
Прекрасная, хорошо оборудованная операционная с целым рядом прилегающих комнат; предоперационная для наркоза и др. Палаты большие, светлые просторные. Проф. Мизам еще, сравнительно, молодой человек приветливый и гостеприимный.
Из виденных мною операций наиболее интересны: ламинэктомия, по поводу опухоли спинного мозга: больная женщина сорока пяти лет, имеется легкий парапарез с расстройством чувствительности и нарушением деятельности пузыря. Спинно-мозговой прокол указал на резкое повышение давления, топическая диагностика - опухоль на уровне 1-4-го грудного позвонка, операция под эфирным наркозом, опухоль обнаружена на уровне первого грудного позвонка, плотной консистенции. Спинной мозг сдавлен. Опухоль исходит из оболочек и она удалена без нарушения целости мозга, произведено зашивание мышцы и кожи.
Аппендэктомия; в методике операции внесено небольшое изменение; конец культи отростка захватывается швом и погружается в складку кишки. Френикотомия. Больной с левосторонним легочным туберкулезом, имеются каверны, повышение температуры и т. д. Под новокаином вниз с левой стороны шеи продольный разрез от средины груд.-кл. соск. мышцы, после перерезки шейной фасции тупо разделяется подкожная клетчатка и на передней лестничной мышце и обнаруживается нерв, который перерезается и нижний конец его захватывается крепким Кохером, вытягивается на восемь сантиметров и отрывается; операция френикотомии в этой больнице, а также и во многих других является весьма частой. Германские терапевты очень охотно прибегают к этой операции во многих средних и тяжелых случаях туберкулеза. Там, где есть противопоказания к пневмотораксу, производится френикотомия. Работает проф. Мизам весьма тщательно и быстро. Все в шапочках, масках и перчатках, шьет кетгутом.
